Гидронефроз — стойкое, прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек. Развитие заболевания связано с нарушением оттока мочи. В результате болезни происходят патологические изменения ткани почек и атрофия её паренхимы.

Гидронефроз может быть врожденным (заболевание развивается уже у плода), наследственным (связанным с патологией хромосомного аппарата), приобретенным.

Развитие гидронефроза может провоцировать любой процесс, вызывающий препятствие на пути оттока мочи: врожденные и приобретенные стриктуры мочевых путей, мочевые камни, опухоли и воспаления мочеполовых органов, травмы спинного мозга.

Гидронефроз может протекать бессимптомно, но обычно он проявляется болями в поясничной области, которые носят характер почечной колики. Боли могут отдавать в паховую область, бедро или промежность. Если к гидронефрозу сопутствует инфекция, то боли становятся интенсивнее и часто повышается температура тела. При крупном гидронефрозе с помощью пальпации можно прочувствовать значительное увеличение почки.

Диагноз ставится на основании УЗИ, экскреторной урографии и ренографии.

Консервативное лечение гидронефроза обычно не является эффективным. Обычно показано оперативное вмешательство. Операцию важно провести в ранний период, когда ещё можно предотвратить дальнейшие анатомические изменения почек и улучшить их работу. При лечении инфицированного гидронефроза применяется антибактериальная терапия под контролем посевов мочи и исследования микрофлоры на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Возможными осложнениями операций могут стать: послеоперационное кровотечение из зоны анастомоза или резекции почки, развитие острого пиелонефрита, стеноз лоханочно-мочеточникового анастомоза.

При несвоевременном или неадекватном лечении гидронефроза высока вероятность гибели почки.