
Фронтит- это воспаление слизистой оболочки лобной пазухи.
Выделяют острую и хроническую форму фронтита. Острый фронтит развивается на фоне ринита, гриппа, кори, скарлатины, других инфекционных заболеваний. Провоцирующим фактором может стать травма лобной кости в области лобно-носового канала. Отёк слизистой лобно-носового канала вызывает его закупорку и изъязвление слизистой оболочки лобной пазухи. Острый фронтит может переходить в хронический, при котором поражаются пазухи решетчатой кости и придаточные пазухи носа.
Начинается фронтит с острой боли в лобной области, которая значительно усиливается при надавливании или пальпации глазницы у внутреннего угла глаза. Появляются также головные боли, светобоязнь и слёзотечение, глаза становятся болезненными. Температура тела больного фронтитом при этом повышается до 39 градусов. Носовое дыхание затруднено и из носа появляются слизисто-гнойные выделения. Болезненные ощущения усиливаются при физическом напряжении, кашле или чихании.
При хронической форме фронтита головные боли несколько слабее, боль в области поражённой пазухи носит ноюще-давящий характер. По утрам из носа выделяется большое количество мокроты. При этом слизистая оболочка носа краснеет и отекает.
В случае перехода воспалительного процесса на костную стенку лобной пазухи, возможно развитие некроза и образование свища. Также воспаление может перейти на ткани глазницы, что повлечёт за собой абсцесс мозга и гнойный менингит. Возможно развитие сепсиса.
Диагностика фронтита проводится на основе рентгенологического исследования и диафаноскопии.
Лечение фронтита обычно консервативное. Главная цель терапии – обеспечить свободный отток отделяемого из пазухи. Для этого проводят закапывание или распыление в нос 2-3% раствора кокаина гидрохлорида или 2-3%раствора эфедрина гидрохлорида. Больным фронтитом показан постельный режим. Назначаются антибиотики, согревающие физиотерапевтические процедуры. Для обезболивания применяют анальгин с кофеином.
При хроническом фронтите слизистую среднего носового прохода смазывают раствором нитрата серебра, проводят электрофорез 2-% раствором йода.
При гнойном фронтите показано проведение трепанопункции лобной пазухи и промывание её раствором хлорида натрия с антибиотиком.