
Подагра – это хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Это один из типов артрита. Развитие заболевания вызывает излишек мочевой кислоты в организме (гиперурикемия). Излишек мочевой кислоты превращается в крошечные кристаллы, которые и вызывают воспаление суставов.
Мочевая кислота образуется в организме человека, кровь в норме содержит высокие ее концентрации. Подагра является следствием накопления её в организме. Накопление может быть результатом невыведения кислоты почками, переизбыток её вследствие приёма некоторых лекарственных препаратов, анемии, голодания, недостатка ферментов для переработки.
Распространенность подагры составляет 0.1%. Мужчины болеют в 20 раз чаще, чем женщины.
Подагра поражает любые суставы: пальцев, кистей, локтей, коленей, ступней.
Острый приступ подагры обычно возникает на фоне переедания, травмы, переохлаждения, злоупотребления жирной пищей и алкоголем. Приступ начинается резко, чаще всего ночью или рано утром. В большом пальце стопы появляются очень резкие и интенсивные боли, сустав быстро припухает и появляется отёк, кожа над ним краснеет, позже становится синевато-багровой, горячей, температура тела повышается до 38-39°, кожа над суставом блестит, напряжена.Работа сустава при этом нарушена и больной не может передвигаться. Обратное спонтанное развитие симптомов наблюдается на 3-7 день болезни.
Для диагностирования подагры используют такие методы: общий и биохимический анализ крови, рентгенографию суставов, пункционную биопсию тофусов для выявления мочевой кислоты.
От подагры вылечиться полностью нельзя. При острых приступах подагры применяют колхицин, бутадион, индометацин и кортикостероиды. В период между приступами болезнь поддаётся некоторому контролю. Например, для уменьшения частоты острых проявлений заболевания используют средства, снижающие содержание уратов в организме: пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол. Больным рекомендуется обильное питье, уменьшающее осаждение уратов в почках. Больным подагрой следует избегать богатых таких продуктов, как печень, почки, мозги, сардины, а также не злоупотреблять алкоголем. Иногда применяются и хирургические методы удаления отложений мочевой кислоты в мягких тканях.
Также обязательным является лечение сопутствующих подагре заболеваний: сахарного диабета, атеросклероза и т.п.