
Отёк лёгких – это патологическое состояние, клинически проявляющееся тяжёлым удушьем. Обусловлено оно обильным пропотеванием жидкой части крови в рыхлую соединительную ткань лёгких и альвеолы. В основе отёка лёгких чаще всего лежат кардиогенные причины: гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия, острый инфаркт миокарда, кардиосклероз, миокардиты. Они приводят к неполному опорожнению левого желудочка, в то время как правый желудочек накачивает в лёгкие больше крови, чем может изгнать левый желудочек.
При отёке лёгкого у человека проявляется отдышка даже в состоянии покоя, при дыхании чувствуется дискомфорт. Пациенты жалуются на слабость, учащённое сердцебиение, при этом наблюдается синюшность конечностей. Отдышка постепенно перерастает в приступ удушья, при котором частота дыхания достигает 30-40 вдохов в минуту, оно становится клокочущим, громким. Для альвеолярного отёка лёгких характерно выделение пены розового цвета. Больной в приступе возбужден, испытывает страх смерти. Можно наблюдать набухание шейных вен. Артериальное давление в начале приступа резко повышается, потом резко снижается. Пульс при этом учащён.
Прогноз при отёке лёгкого серьёзен, и даже неблагоприятен.
Терапия отёка лёгкого состоит прежде всего в нормализации эмоционального состояния больного, уменьшении нагрузки на малый круг кровообращения, разрушении пены. Больного усаживают, опустив его ноги вниз. На конечности каждые 10 минут накладывают жгуты с целью уменьшения преднагрузки. Через носовые катетеры производят подачу кислорода. Для борьбы с пеной внутривенно вводят раствор этилового спирта. Применяют также морфин, натрий оксибутират, седуксен. Под язык больному предлагают нитроглицерин. Для устранения отёка лёгких эффективно применяется ганглиоблокаторы. Метод лечения и препараты должен назначать только врач, поэтому при подозрении на отёк лёгких следует немедленно обратиться за медицинской помощью.