Медицинская энциклопедия
      Главная            Каталог            Справочник            Карта сайта            Контакты
www.medicedia.ru Главная » Справочник » Офтальмология » Посттравматическая полифакториальная макулопатия
 
А   Б   В   Г   Д   Е   Ж   З   И   Й   К   Л   М   Н   О   П   Р   С   Т   У   Ф   Х   Ц   Ч   Ш   Щ   Э   Ю   Я   
КАТАЛОГ МЕДРЕСУРСОВ
Аптеки
Больницы и госпитали
Диспансеры
Наркологическая помощь
Народная медицимна
Поликлиники
Скорая и неотложная помощь
Частные клиники
Современные аспекты лечения болей в спине. . подгузники на дом . Натяжные потолки в Иваново
СВЕЖЕЕ В КАТАЛОГЕ
MedTestPro



Посттравматическая полифакториальная макулопатия

В нашем случае - центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХР) - это причина или результат? Результат солярной макуло-патии? Причина формирования постконту-зионной субретинальной неоваскулярной мембраны (СРНВМ).В представленном материале рассматривается случай из практики - развитие у пациента посттравматической макулопатии с формированием субретинальной неоваскулярной мембраны. При этом имело место по-лифакториальное воздействие - солнечный ожог и контузия, а на промежуточной стадии (от воздействия травмирующих агентов до исхода с формированием СРНВМ ) наблюдалась классическая картина ЦСХР. При обследовании в РКОЛЦ 10 ГКБ офтальмоскопически определялся желтоватый очаг в фовеа, характерный для картины солярной макулопатии.

Больному были проведены общепринятые методы офтальмологического обследования: визометрия, тонометрия, тестАмслера, периметрия, офтальмоскопия, оптическая когерентная томография ( для ОКТ применялся оптический когерентный томограф Stratus ОСТ 3000 ( Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, USA). Однако , при имеющейся офтальмоскопической картине глазного дна, на ОКТ определялась картина, отличная от изменений, характерных при соларной макулопатии. У пациента был выявлен отек и отслойка нейроэпителия сетчатки, в то время как для солярной макулопатии, как правило, характерно наличие гиперрефлективного очага в макулярной зоне.При проведении ФАГ выявлена картина ЦСХР (в макулярной зоне выше фовеа - «точка просачивания», постепенно накапливающая флюоресцеин, в макулярной зоне на ранних фазах имелся круглый очаг гипофлюоресценции, постепенно накапливающий флюоресцеин - отслойка нейроэпителия). Была выполнена лазеркоагуляция точки просачивания.

При контрольном осмотре в ноябре 2008г наблюдалась положительная динамика, ней-роэпителий в макулярной зоне прилежит, в области фовеа (больше в верхних сегментах) - дезорганизация слоя пигментного эпителия/хориокапилляров, нарушение структурной дифференцировки наружных слоев нейроэпителия. При обследовании в марте 2009 г острота зрения ОС=0,4 с -1,0Д=0,5.На глазном дне - в макулярной зоне -дезорганизация пигмента, перифокальное ретинальное кровоизлияние.При проведении ОКТ - в области фовеа проминенция за счет отека нейроэпителия, субфовеолярно - грубая деструкция слоя пигментного эпителия/хориокапилляров с очагом более высокой плотности в наружных слоях (формирование СРНВМ).
А   Б   В   Г   Д   Е   Ж   З   И   Й   К   Л   М   Н   О   П   Р   С   Т   У   Ф   Х   Ц   Ч   Ш   Щ   Э   Ю   Я   
Medicedia.ru - большой медицинский справочник, каталог медицинских ресурсов.