
Атаксией называется расстройство координации произвольных движений. Это генетическое нервно-мышечное заболевание.
Выделяют сенситивную, вестибулярную, мозжечковую, лобную и психогенную атаксию.
Сенситивная атаксия связана с заболеваниями спинного мозга, опухолями этой области, рассеянным склерозом, дефицитом витамина В12, которые могут вызывать поражение волокон глубокой чувствительности, несущих информацию о положении тела в пространстве и особенностях плоскости, по которой идет человек. Отличительные характеристики сенситивной атаксии: ухудшение ходьбы в темноте, нарушения глубокой чувствительности, значительное ухудшение равновесия при закрывании глаз. Для таких больных характерна «штампующая походка», когда они высоко поднимают ногу и с силой опускают ее всей подошвой на пол.
Вестибулярная атаксия связана с поражением вестибулярного аппарата внутреннего уха или вестибулярного нерва. Больные жалуются на головокружение, дурноту, тошноту или рвоту, снижение слуха. Выраженность атаксии увеличивается при определенном положении головы и туловища, при повороте глаз. Координация в руках при этом не нарушена.
Мозжечковая атаксия возникает при поражении мозжечка или его связей вследствие интоксикации лекарственными средствами, инсульта, вирусного энцефалита, абсцесса мозжечка, дефицита витамина В1, отравления ртутью или бензином, а также при рассеянном склерозе, субдуральной гематоме. Иногда имеют место наследственные мозжечковые атаксии.
Лобная атаксия проявляется затруднениями в начале движения. Иногда в тяжёлых случаях больные не могут ни стоять, ни сидеть без поддержки.
Психогенная (истерическая) атаксия выражается в причудливых изменениях ходьбы: передвижение по ломаной линии, скольжение как на катке, перекрещивание ног, хождение как на ходулях.
Лечение носит симптоматический характер. Показана гимнастика для развития чувства равновесия.