
Аневризма сердца — участок истончённой ткани миокарда с выпячиванием стенки желудочка в этой области. Чаще всего аневризма сердца является осложнением инфаркта миокарда и состоит из тканей, пораженных во время инфаркта. Иногда причиной аневризмы может быть врожденный дефект развития или травма (ранение сердца холодным или огнестрельным оружием, закрытая травма сердца).
У мужчин аневризма сердца встречается в 5-7 раз чаще, чем у женщин.
По срокам развития после инфаркта выделяют острую (развивается на протяжении первых 2 недель после инфаркта), подострую (развивается в период с 3 по 6 неделю после инфаркта) и хроническую аневризму сердца (образуется после 6 недель с момента инфаркта).
Симптомы аневризмы сердца следующие: тупые боли в области сердца, загрудинные боли, одышка. Затем присоединяются отеки, увеличение печени, приступы удушья. У больных наблюдается стенокардия, аритмия, ощущение перебоев в работе сердца.
Диагностика аневризмы сердца проводится на основе ЭКГ, УЗИ, МРТ, рентгенографии органов грудной клетки. Характерным признаком аневризмы сердца является сильная пульсация в эпигастральной области.
Лечение аневризмы в основном хирургическое. Консервативное симптоматическое лечение используется только для предотвращения осложнений и подготовке к операции.
В ходе операции стенку аневризмы иссекают, удаляют пристеночные тромбы и ушивают образовавшийся дефект. При стенозирующем процессе в венечных артериях сразу же выполняют аортокоронарное шунтирование. При инфаркте в некоторых случаях показано протезирование клапана.
Аневризма сердца – это потенциально опасное состояние. Оно сильно нарушает работу сердца и способствует интенсивному развитию сердечной недостаточности. Основной риск аневризмы сердца связан с ее возможным разрывом или миграцией тромба. Разрыв аневризмы сердца смертелен. При миграции тромба происходит закупорка артерий, в результате чего может развиться инсульт, гангрена конечности, инфаркт почки и др.