
Бешенство – вирусная нейроинфекция, характеризующаяся развитием тяжёлого энцефалита.
Возбудитель бешенства – вирус рода Рабдовирус. Он неустойчив к воздействию внешней среды, погибает при кипячении, в растворе лизола, хлорамина, 70% спирта.
Бешенство относится к зооносным инфекциям. Носители вируса – животные. Инфицирование происходит во время укуса или вследствие попадания слюны на повреждённые кожные покровы или слизистые оболочки. От человека к человеку вирус обычно не передаётся.
После попадания в организм возбудитель по нервным волокнам (с кровотоком и лимфотоком) достигает центральной нервной системы.
Инкубационный период при бешенстве составляет 12-90 дней, иногда даже до года. Он зависит от возраста укушенного, реактивности его организма, локализации и размера раны, количества вируса, попавшего в организм.
Бешенство протекает в три стадии.
В стадии предвестников наблюдается повышение температуры, тошнота, рвота. Место укуса воспаляется, болит. Вместе с тем проявляются первые нарушения психики в виде страха, тоски, тревожности. Отмечаются нарушения сна, пропадает аппетит. Длится первая стадия обычно 2-3 дня.
Вторая стадия бешенства – стадия возбуждения. Развивается стойкая водобоязнь: больные боятся пить воду, боятся её плеска и даже упоминания о ней. Больные беспокойны, испытывают страх, двигательное возбуждение с развитием спазма глотки и гортани. Они становятся агрессивными, сознание их затуманивается. У больных появляется обильное слюнотечение. Длится стадия возбуждения от 2 до 6 дней.
Заключительная стадия болезни – паралитическая. Она характеризуется психическим успокоением: отступают приступы свето- и водобоязни, улучшается аппетит. Но температура тела повышается до 40 градусов и выше, давление больного падает, появляются параличи конечностей и черепных нервов. Длится эта стадия 18-20 часов, исход обычно летальный в результате паралича дыхательного центра.
Прогноз при бешенстве неблагоприятный, случаи выздоровления единичны. Лечение в основном симптоматическое для облегчения страданий больного.
Профилактика бешенства осуществляется с помощью антирабических вакцин. При укусе рану обрабатывают перекисью водорода и спиртом, затем вводят прививку.