Актиномикоз (стрептотрихоз, лучисто-грибковая болезнь) — инфекционное заболевание, возникающее в результате внедрения в организм актиномицетов. Это хроническое гнойное неконтагиозное заболевание.

Возбудителями актиномикоза являются грамположительные бактерии — микроаэрофильные, аэробные и анаэробные актиномицеты (лучистые грибы), которые широко распространены в природе. Они обнаруживаются в воде, в горячих минеральных источниках, на растениях, на каменистых породах, в организме человека. Актиномицеты часто обнаруживают у здоровых людей в ротовой полости, зубном налете, лакунах миндалин, на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Актиномицеты чувствительны к бензилпенициллину, стрептомицину, тетрациклину, левомицетину и эритромицину. Актиномицеты ведут сапрофитический образ жизни, однако некоторые штаммы при определенных условиях способны вызывать болезнь. Основными предрасполагающими фактороми являются ослабление иммунозащитных сил организма и травмы барьерных покровов.

Переходу актиномицетов из сапрофитического в паразитическое состояние способствуют воспалительные заболевания слизистых оболочек полости рта, респираторного и желудочно-кишечного тракта. При генитальной локализации это могут быть аборты, ВМС, разрыв промежности, её травмы, грубый половой акт и т.п. Развитию актиномикоза могут способствовать также эрозии шейки матки, перенесенные инфекции, переохлаждение, хронический аппендицит, аппендикостомия, хронический аднексит, парапроктит.

На месте внедрения актиномицетов образуется инфекционная гранулема, которая прорастает в окружающие ткани. В грануляциях возникают абсцессы, которые, прорываясь, образуют свищи. Поражение кожи имеет вторичный характер. В образовании нагноений играет роль и вторичная (чаще всего стафилококковая) инфекция.

Выделяют такие основные клинические формы актиномикоза: актиномикоз головы, языка и шеи; торокальный актиномикоз; абдоминальный; актиномикоз мочеполовых органов; актиномикоз кожи; мицетома (мадурская стопа); актиномикоз центральной нервной системы.
Инкубационный период составляет от 4 недель до нескольких лет.

Общее состояние больных на первых стадиях болезни почти не ухудшается, температура тела обычно субфебрильная. При разрастании инфильтрата в процесс вовлекается кожа. Вначале определяется очень плотный и практически безболезненный инфильтрат, кожа становится багровой, появляется флуктуация, а затем развиваются длительно незаживающие свищи. В гное обнаруживают беловато-желтоватые мелкие комочки - друзы.

Лечение актиномикоза состоит в назначении антибиотиков и иммуностимулянтов. Иногда показано операционное вскрытие гнойников, абсцессов, флегмон.

Прогноз серьёзный. Иногда встречаются случаи летального исхода.