|
Дивертикулез - заболевание, при котором образуются мешковидные выпячивания стенки толстой кишки - дивертикулы. Обычно они локализуются в нижней части кишечника, но могут развиться в любом месте, от верхней части желудка до ануса. Образуются дивертикулы вследствие повышения давления и слабости мышечной оболочки кишки. Провоцирующими факторами развития дивертикулёза могут быть дистрофия мышц кишки у людей пожилого возраста, врождённая слабость соединительной ткани, нарушение моторики кишечника, недостаток клетчатки в рационе питания.
Проявляется неосложнённый дивертикулёз постоянными или приступообразными болями в левой половине живота, коликами, нарушениями функции кишечника (запорами, реже поносами). Болевые ощущения могут усиливаться при акте дефекации. Часто наблюдается тошнота или рвота.
Осложнением дивертикулёза может стать воспаление дивертикулов. В них может скапливаться непереваренная пища, которая образует плотную массу. При этом нарушается кровоснабжение дивертикулов, создаются условия для размножения бактерий. В результате этого начинается воспаление, которое может привести к перфорации, образованию абсцесса, перитониту, возникновению непроходимости кишечника, образованию свища и кровотечению.
Диагностика дивертикулёза включает проведение рентгенологического исследования кишечника и биопсии для исключения рака.
Лечение данного заболевания начинается с назначения послабляющей диеты, размягчителей стула. Показано употребление каш, хлеба грубого помола, свежих овощей и фруктов. Обязательно употребление достаточного количества воды и других жидкостей (компоты, морсы). Эффективны в борьбе с дивертикулёзом и регулярные физические упражнения. Курение и алкоголь следует исключить. Также назначаются средства, нормализующие перистальтику и препятствующие спастическим сокращениям кишечной стенки, прокинетики. Показан приём пробиотиков.
При неэффективности консервативного лечения больным проводят операцию по удалению отдела кишечника, поражённого дивертикулами.
Прогноз в целом благоприятен при своевременном лечении и предотвращении осложнений.
|