
Экзема - воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергического характера, возникающее в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей. Это неинфекционное заболевание кожи, встречающееся у людей разных возрастов.
Неадекватной реакции кожи в виде экземы способствуют стрессы, эндокринопатии, болезни желудочно-кишечного тракта, печени, аллергические заболевания. Не исключено влияние генетической предрасположенности. Возникновение экземы могут провоцировать такие аллергены как никель (в дешёвой бижутерии, часах, браслетах), химические вещества в косметике и красках для волос, мех или перья животных, различные растения, некоторые лекарственные средства.
Различают истинную, микробную, себорейную и профессиональную экзему.
Истинная экзема характеризуется яркой отечной эритемой с множественными мельчайшими пузырьками, при вскрытии которых образуются точечные эрозии с обильным мокнутием, образованием корок и чешуек. При этом больные жалуются на жжение и зуд.
Микробная экзема развивается вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин, царапин. Образуются островоспалительные, резко отграниченные, крупные очаги с хорошо оформленным отторгающимся роговым слоем по периферии (остатки стрептококковых фликтен). На поверхности очагов образуется массивное наслоение гнойных корок.
Себорейная экзема развивается у больных себореей преимущественно на участках кожи, богатых сальными железами: волосистой части головы, ушных раковинах, в области грудины, между лопатками, в носощечных и носогубных складках. Очаги поражения имеют вид бляшек – красных шелушащихся пятен со сливными папулами желтовато-бурого цвета.
Профессиональная экзема развивается под воздействием патогенных факторов у рабочих и служащих отдельных производств. В основном поражаются открытые участки кожи. Очаги поражения гиперемированы, отечны, с наличием везикул, мокнутия и зуда. Регресс заболевания быстро наступает после устранения контакта с производственным аллергеном.
Лечение зависит от причины и формы экземы. При связи экземы с другими заболеваниями проводят одновременное их лечение. Назначается диетотерапия с ограничением углеводов, жаренной и жирной пищи. Для нормализации функции нервной системы применяют седативные средства (валериана, настойка пустырника, новокаин, бромиды), в том числе транквилизаторы. Важное место в лечении экземы занимают десенсибилизирующие и противовоспалительные средства. Используются и антигистаминные препараты. При микробной экземе (за исключением микотической) используют антибиотики.
Местное лечение экземы включает холодные примочки, повязки со стафилококковым бактериофагом (при микробной форме), пасты (3 % ихтиоловую, цинко-нафталанную, борно-цинко-нафталанную, 5 % дегтярно-нафталанную), цинковую мазь.
Возможно лечение экземы средствами ароматерапии, натуропатии, гомеопатии, траволечения.