 Бронхиальная астма – хроническое заболевание, основой которого является воспаление в дыхательных путях, вызываемое аллергенными и неспецифическими стимулами. Заболевание очень распространено, около 6% населения страдают от его симптомов.
Развитие бронхиальной астмы определяется чувствительностью к внешним аллергенам и генетическими предпосылками. Факторами риска возникновения бронхиальной астмы у детей являются отягощение наследственности аллергическими реакциями и заболеваниями, предшествующий атопический дерматит, острые, рецидивирующие и хронические заболевания органов дыхания, курение в семье, неудовлетворительные жилищные условия, проживание в регионах с неблагоприятной экологической ситуацией.
Бронхиальная астма имеет неинфекционно-аллергическую (атоническую) и инфекционно-аллергическую формы. Возможно развитие смешанных форм болезни.
Наиболее характерный признак бронхиальной астмы – приступы удушья. Длительность приступа может быть различной — от нескольких минут до нескольких часов и дней. Больные страдают одышкой, кашлем, затруднением дыхания. Кашель чаще сухой, навязчивый, приступообразный. Возможен переход астмы в астматический статус. Чаще всего его причинами служат неудачное лечение, злоупотребление снотворными и седативными препаратами, развитие воспаления в бронхах или лёгких. Проявляется астматический статус в нарушении дренажной функции лёгких, удушье, кислородной коме, гипоксии тканей.
По тяжести различают легкий, среднетяжелый, тяжелый приступы бронхиальной астмы.
Лечение состоит в прежде всего неотложной терапии приступа бронхиальной астмы. Лёгкие приступы больные могут снять самостоятельно с помощью таблеток или ингаляторов с препаратами сальбутамол, фенотерол, беротек, беродуал. Возможно подкожное введение инъекции адреналина или эфедрина с папаверином и антигистаминным средством (супрастин). Помимо прекращения приступа лечение больного включает устранение контакта с аллергеном и противовоспалительную терапию (кортикостероидами).
|