
Эклампсия – это самая тяжелая стадия гестоза.
Самый характерный признак данной патологии – судороги скелетной мускулатуры всего тела, которые имеют форму припадков.
Судорожный припадок развивается в несколько этапов. Вначале возникают мелкие фибрилярные сокращения мышц лица, через 15-20 секунд переходящие на верхние конечности. Затем развиваются тонические судороги мышц всей скелетной мускулатуры, нарушается или полностью отсутствует дыхание, беременная теряет сознание, зрачки её при этом расширены, наблюдается цианоз кожных покровов и слизистых оболочек. У больной изо рта может выделяться пена с кровью от прикусывания языка. Во время припадка могут возникать асфиксия, ушибы и переломы. После сокращения судорог больная впадает в эклампсическую кому. Во время приступа из-за скачкообразного подъема артериального давления может произойти разрыв мозгового сосуда, что вызывает инсульт – внутричерепное кровоизлияние. Также возможна преждевременная отслойка плаценты, что может стать причиной гибели плода. Также возможна гибель плода в результате острой гипоксии. Женщина может умереть вследствие отёка лёгких, печеночно-почечной недостаточности. Чем больше было припадков судорог, чем они были чаще и чем длительнее была кома, тем хуже прогноз.
Эклампсия чаще всего является показанием к немедленному родоразрешению. Основная цель лечения данного состояния – купирование судорог и нормализация работы всех жизненно важных органов и систем организма. Больной обеспечивается полный психический и физический покой. Назначаются препараты для снижения возбудимости центральной нервной системы, снижения артериального давления и усиления выделения мочи. Показана также кислородотерапия.
Следует сказать, что во время судорог и коматозного состояния больную нельзя транспортировать. Срочная госпитализация проводится только после возвращения к больной сознания.
Профилактика эклампсии состоит в своевременном лечении гестозов беременных.