|
Бесплодие – это неспособность зрелой женщины репродуктивного возраста производить потомство, то есть неспособность зачатия и рождения живого ребенка вследствие нарушения оплодотворения или имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Брак считают бесплодным, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни (не реже одного раза в неделю) без использования контрацепции или если беременности неоднократно заканчивались выкидышами.
Диагноз бесплодие у женщины устанавливается только после исключения бесплодия у мужчины и при положительных пробах, подтверждающих совместимость спермы и слизи шейки матки.
Бесплодие может быть первичным (зачатие никогда не происходило) и вторичным (зачатие ранее было и закончилось абортом, внематочной беременностью, выкидешем или нормальными родами, но теперь оно невозможно). Бесплодие также может быть врождённым, приобретённым, временным или постоянным. Также выделяют относительное бесплодие, когда вероятность беременности не исключена, и абсолютное, когда беременность невозможна в связи с отсутствием матки, яичников, маточных труб.
Причинами бесплодия могут быть отсутствие овуляции, дисфункция яичников, ранний климакс, поликистоз яичников, нарушения в цервикальном канале, эрозии шейки матки, непроходимость маточных труб или их измененная подвижность, эндометриоз, синдром неразорвавшегося фолликула, рубцы на оболочке яичников, различные нарушения строения матки. Определённую роль в развитии бесплодия играют психологические причины: стрессы, эмоциональные перегрузки, переживания по поводу невозможности зачать ребёнка. Также иногда наблюдается идиопатическое (необъяснимое) бесплодие, которым могут страдать совершенно здоровые и хорошо совместимые супружеские пары.
Лечение бесплодия зависит от его причины. Применяют гормональную терапию, седативные средства, транквилизаторы, психотерапию, спазмолитики, блокаторы синтеза простагландина, сероводородные ванны, ультразвук в импульсном режиме, электростимуляцию маточных труб. Обязательно проводят лечение сопутствующих заболеваний, воспалительных процессов.
При неэффективности лечения возможно проведение искусственного оплодотворения (ЭКО).
|